Vorhofseptumdefekt Prognose, Vorhofseptumdefekts Prognose.

Vorhofseptumdefekt Prognose, Vorhofseptumdefekts Prognose.

Vorhofseptumdefekt Prognose, Vorhofseptumdefekts Prognose.

Die Röntgen-Thorax cardiomegaly nur zeigt, während das EKG Vorhofflimmern zeigt — die höchstwahrscheinlich sekundär atriale Dilatation nach links.

Da sterben linksventrikuläre Funktion erhalten bleibt und keine Kontra indicatory Komorbiditäten vorhanden Sind, ist er ein geeigneter Kandidat für Mitralklappenersatz (MVR). Zusätzlich Antikoagulation sollte in Anbetracht Wadenfänger Vorhofflimmern angesehen Werden.

Aktuelle Richtlinien empfehlen Endokarditis-Prophylaxe bei Patienten Diesen nicht. Diuretika-Therapie angezeigt Worden wäre, WENN er in Herzinsuffizienz Krieg.

Diskussion
MR Wird als systolischer retrograden Fluss von der Linken Herzkammer in den Linkens Vorhof und Definiert Wurde geschätzt, zwischen 2 und 2,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten im Jahr 2000 zu beeinflussen.

MR ergebnisse bei chronischen linksventrikuläre Volumenüberlastung und anschließender Ausgleichs Dilatation. Während dieser Dilatation hilft anfänglich Herzleistung, progressive Dilatation Führt systolische Dysfunktion erhalten und schließlich Dekompensation und Herzinsuffizienz sterben.

Daruber Hinaus bewirkt der retrograden Blutfluss in den Linkens Vorhof pulmonale Hypertonie, linksatrialen Dilatation und schließlich, Vorhofflimmern.

Patienten MIT MR bleiben in der Regel asymptomatisch Für einen Langeren Zeitraum, Wobei Durchschnittliche Dauer von der der symptome bis zum Beginn 16 Jahren diagnostizieren sterben.

Während asymptomatisch, kann dieser Patienten nach der Erfassung des charakteristischen Systolikum während Einer Medizinischen Untersuchung diagnostiziert oder Übrigens bei der Echokardiographie ist für Eine nicht verwandte Ursache durchgeführt.

Die Untersuchung Ergibt in der Regel Eine verschoben und wogenden Spitzenstoss sekundäre Dilatation des Linkens Ventrikels. Der erste Herzton ist in der Regel weich Wie Klappensegel nicht richtig appose Die, während ein dritter Herzton hörbar sein Können.

Das Murmeln von MR ist charakteristisch pan-systolischen in der Natur, sterben strahlt auf Achsel und in Ablauf erhöht. Die Intensität des Geräusches nicht mit der Schwere der Regurgitation korrelieren.

Wo Vorhofflimmern vorhanden ist, Kann ein unregelmäßig unregelmäßiger Puls getastet Werden.

Das EKG ist in der Regel nicht Diagnose, obwohl ein unregelmäßig unregelmäßigen Rhythmus mit den abwesenden p-Wellen Kann bei Vorhofflimmern festgestellt Werden, während Teilweise oder Vollständige Linksschenkelblock sekundäre Dilatation des Linkens Ventrikels oder den Nachweis Einer linksventrikulären Hypertrophie Auch darauf hingewiesen Werden Kann.

Die Röntgenaufnahme des Thorax ist in der Regel Auch nicht Diagnose, obwohl cardiomegaly in der Regel offensichtlich ist. Merkmale der Herzinsuffizienz Kanns in dekompensierten Patienten festgestellt Werden.

Echokardiographie ermöglicht sterben Bestätigung der anwesenheit und der Schwere der MR (als leicht, mittel oder schwer) und Erlaubt Auch Quantifizierung der linksventrikulären systolischen Leistung sterben, sterben bei der Bestimmung der Durchführbarkeit der Mitralklappenersatz wichtig ist.

Chirurgie ist sterben Einzigen definitive Therapie Amt für MR und ist bei allen Patienten mit symptomatischer MR und linksventrikuläre Funktion angezeigt konserviert sterben. Wenn linksventrikuläre Funktion stark beeinträchtigt Wird, ist auch von der Begrenzte Nutzen Bedienung, da es wenig oder keine Aufgabe Aufgabe Verbesserung der Funktion ist, Auch nach der Bedienung sterben.

Daruber Hinaus Kanns Eine Bedienung in asymptomatischen Patienten mit schwerer MR berücksichtigt Werden, Bevor irreversible ventrikuläre Dysfunktion Sätze in und schliesst EINEN Chirurgischen eingriff.

Die WICHTIGSTEN Modalitäten Betrieb Sind Mitralklappenrekonstruktion und Mitralklappenersatz der. Mitralklappenreparatur bietet Mehrere Vorteile ,, ideal auf den Ersatz im Vergleich — dazu gehören überlegen Hämodynamik und ventrikuläre Funktion, sterben Vermeidung Einer Klappenprothese und sterben notwendigkeit des lebenslangen Antikoagulation und eine niedrigere operative Sterblichkeit. Jedoch ist Mitralklappe Reparatur technisch Möglich, nur in Einer ausgewählten Untergruppe von Patienten (Wie Jene mit MVP).

Perkutane Doppel öffnung Mitralklappe Reparatur Scheint sicherer als Chirurgie und Werd DERZEIT untersucht.

Die Hauptaufgabe der Medizinischen Behandlung ist es sterben Komplikationen der MR, einschließlich Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz und infektiöser Endokarditis zu behandeln. Hinaus daruber Kann bei Patienten MIT MR sekundäre ischämische Herzkrankheit, sterben medizinische Therapie mit oder ohne Revaskularisation Beweisen von Nutzen zu sein.

Die Medizinische Behandlung Mit Diuretika und Vasodilatatoren Würde Versucht, mit dem Ziel, das Herz-Nachbelastung zu reduzieren ist und DAMIT Auswurffraktion erhöhen und den Grad der Aufstoßen zu reduzieren sterben. Jedoch Gibt es wenig Beweise für sterben Wirksamkeit Einer solchen Therapie vorzuschlagen.

Beachten Sie, dass keine Formular der Medizinischen Behandlung Würde in den Mitralklappensegel den Krankheitsverlauf gezeigt zu ÄNDERN.

Die Haupttodesursachen bei Patienten MIT MR Sind Herzinsuffizienz, ventrikuläre Arrhythmien, zerebrale ischämische EREIGNISSE und Endokarditis.

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